Buserelinová injekce

Jeho primární využití je v aplikaci technologie asistované reprodukce (ART), zejména při in vitro fertilizaci (IVF) a procesech darování vajíček. Principem jeho působení je simulace aktivace LHRH, která podporuje změny hladin gonadotropinů v těle, čímž je dosaženo přesné regulace vaječníků.

1. Regulace ovariální stimulace Během IVF se obvykle používá v kombinaci s jinými folikuly stimulujícími hormony (FSH nebo hMG) k inhibici sekrece endogenního LHRH.

Inhibicí stimulace hypofýzy hypotalamem se lze vyhnout časnému uvolňování gonadotropinu (LH), čímž je zajištěn synchronní vývoj folikulů. Tato kontrola může optimalizovat proces zrání folikulů, snížit riziko předčasné ovulace a zajistit optimální načasování odběru vajíček.

V klinické praxi se běžně používá pro regulační účinky v dlouhých protokolech a krátkých protokolech. V pravoúhlých případech se obvykle používá na začátku cyklu indukce ovulace k potlačení sekrece LHRH v těle, dokud není folikul plně vyvinut a připraven k odběru vajíčka.

Krátkodobé plány jej využívají k regulaci procesu stimulace vaječníků a obvykle kratší doba aplikace léku může snížit vedlejší účinky léku.

2. Ochrana luteální funkce
Během procesu ART může také pomáhat udržovat a chránit luteální funkci prostřednictvím svého regulačního účinku na luteinizační hormon. Výzkum ukázal, že regulací LHRH receptoru lze snížit hladiny LH, čímž se zabrání předčasným vrcholům LH, sníží se riziko časného poklesu luteální funkce a nakonec se zlepší úspěšnost implantace po přenosu embrya.

Prostřednictvím tohoto mechanismu je poskytována fyziologická podpora pro embryotransfer během procesu ART, čímž se zvyšují šance na přežití a vývoj embrya. Proto ART s dlouhým i krátkým cyklem může hrát více rolí při optimalizaci vývoje folikulů, podpoře tvorby žlutého tělíska a zlepšení úspěšnosti těhotenství.

Endometrióza je běžné gynekologické onemocnění charakterizované přítomností tkáně podobné endometriu v jiných oblastech mimo děložní dutinu. Jako agonista LHRH může účinně inhibovat hladiny estrogenu v těle a snižovat hladiny hormonů vylučovaných vaječníky inhibicí funkce hypotalamické hypofýzové gonadální osy, čímž léčí endometriózu.

1. Zmírnit patologickou bolest

Injekce buserelinusnižuje hladiny hormonů v těle dlouhodobou-inhibicí syntézy estrogenu, a tím zmírňuje bolest způsobenou endometriózou.

Klinické studie prokázaly, že může účinně zmírňovat příznaky bolesti u pacientek během menstruačního cyklu i mimo něj, jako je bolest pánve, sexuální bolest a bolest při defekaci. Při dlouhodobém užívání se pacientům výrazně zlepšují symptomy, což pomáhá zlepšit kvalitu jejich života.

2. Léčba funkční neplodnosti

Vzhledem k funkční neplodnosti často spojené s endometriózou může zmenšení velikosti ektopické endometriální tkáně v postižené oblasti účinně zlepšit plodnost žen.

Po potlačení hormonálních hladin je růst endometriózy dočasně „spící“, čímž se redukují srůsty a léze v břišní dutině, zlepšuje se funkce vejcovodů a zvyšuje se šance na otěhotnění. Některé studie ukázaly, že u pacientek po-léčbě došlo během následného nápravného opatření ART k výraznému zlepšení těhotenství a porodnosti.

I když se jeho aplikace zaměřuje na reprodukční medicínu, velký význam má také jeho aplikace u onemocnění mužského reprodukčního systému. Snížením hladin testosteronu lze účinně léčit hormonálně závislá onemocnění, jako je rakovina prostaty. Inhibuje signál LHRH, snižuje syntézu gonadotropinů ve varlatech, čímž snižuje sekreci testosteronu a inhibuje růst rakovinných buněk.

1. Inhibujte růst buněk rakoviny prostaty

Výskyt rakoviny prostaty úzce souvisí se stimulací androgenů. Jako agonista LHRH může snížit hladinu testosteronu v těle, čímž inhibuje růst buněk rakoviny prostaty. Výzkum ukázal, že může být použit v kombinaci s jinými androgenními antagonisty ke zlepšení účinnosti léčby, zejména u pacientů s pokročilou rakovinou prostaty. Kombinovaná terapie s antiandrogenní terapií má významné klinické účinky a může významně zlepšit přežití a kvalitu života pacientů.

2. Zlepšit klinické příznaky

V léku na rakovinu prostaty je jeho použití nejen k inhibici proliferace rakovinných buněk snížením hladiny hormonů, ale také ke zmírnění klinických příznaků způsobených změnami hladin androgenů. Například pacienti s rakovinou prostaty mají často příznaky, jako je časté močení a potíže s močením. Regulací hladin hormonů lze tyto nepříjemné symptomy zmírnit a zlepšit celkový zdravotní stav pacienta.

Buserelin je také široce používán při léčbě jiných endokrinních poruch, zejména při léčbě menstruačních poruch způsobených endokrinními poruchami, syndromem polycystických ovarií (PCOS) a dalšími problémy. Regulací hladin gonadotropinů je možné obnovit normální endokrinní funkce pacientky, podpořit hormonální rovnováhu a pomoci obnovit pravidelnost menstruačního cyklu.

Léčba syndromu polycystických vaječníků (PCOS)
Role v léčbě PCOS se odráží především v inhibici nadměrné sekrece LHRH, snížení syntézy androgenů ve vaječnících a zlepšení patologického stavu syndromu polycystických ovarií. Během procesu nápravy může pomoci obnovit funkci ovulace, zlepšit nepravidelný menstruační cyklus u pacientek a vytvořit příznivé podmínky pro těhotenství. Zejména při kombinaci s jinými léky vyvolávajícími ovulaci je účinek výraznější.