Bismutový subkarbonátový prášek CAS 5892-10-4

Žaludeční vřed a duodenální vřed

Subkarbonát vizmutu může významně zmírnit bolest a symptomy kyselého refluxu u pacientů s vředem tím, že neutralizuje žaludeční kyselinu a vytváří slizniční ochrannou vrstvu. Klinické studie ukázaly, že po 8 týdnech nepřetržitého používání dosahuje míra hojení vředů 92 % a míra eradikace Helicobacter pylori může dosáhnout 89 % při čtyřnásobné terapii. Jeho bezpečnost je poměrně vysoká, s mírou nežádoucích reakcí méně než 5 %, projevující se především mírnou zácpou nebo černou stolicí (v důsledku usazování solí bismutu).

Chronická gastritida a funkční dyspepsie
U chronické gastritidy způsobené infekcí Helicobacter pylori může trojitá terapie bikarbonátem bismutitý a antibiotiky účinně inhibovat patogen a snížit míru recidivy. U pacientů s funkční dyspepsií může tento lék zvýšit míru úlevy od příznaků, jako je nadýmání a časná sytost, na 75 % regulací gastrointestinální motility a inhibicí sekrece žaludeční kyseliny.

Oprava gastrointestinálního poškození-indukovaného léky
Dlouhodobé užívání nesteroidních anti{0}}zánětlivých léků (NSAID) nebo chemoterapeutických léků může snadno vést k poškození gastrointestinální sliznice. Subkarbonát vizmutu může významně zkrátit dobu hojení vředů tím, že podporuje opravu sliznice a snižuje oxidační stres. Pokusy na zvířatech ukázaly, že v kombinaci s misoprostolem je míra zmenšení oblasti žaludečních vředů 84 %.

Vřed v ústech
Adstringentní účinek subkarbonátu vizmutu může urychlit hojení ústní sliznice. Klinickou radou je smíchat její prášek s fyziologickým roztokem na pastu, aplikovat ji lokálně na povrch vředu 3-4krát denně, což může zkrátit dobu úlevy od bolesti na 24 hodin a zkrátit cyklus hojení ze 7 dnů na 4 dny.
Svědění kůže a ekzém
Topické přípravky obsahující hydrogenuhličitan bismutitý (jako je krém) mohou zmírnit příznaky svědění tím, že adsorbují alergeny na povrchu kůže a inhibují uvolňování histaminu. Jeho antibakteriální vlastnosti mohou snížit riziko sekundární infekce, vhodné zejména pro adjuvantní léčbu kojeneckého ekzému.

Těhotné a kojící ženy
Ačkoli některá literatura naznačuje kontraindikace během těhotenství, klinická praxe ukázala, že krátkodobé užívání -nízkých{1}} dávek (méně než nebo rovno 0,6 g/den) hydrogenuhličitanu bismutnatého nezvyšuje riziko malformací plodu. Po použití kojícími ženami je koncentrace bismutu v mateřském mléce nižší než 0,1 μg/ml a nemá významný vliv na kojence.
Starší pacienti
Starší populace může zaznamenat sníženou sekreci žaludeční kyseliny a konvenční léky na potlačení kyselosti mohou ovlivnit vstřebávání živin. Subkarbonát vizmutu chrání sliznici přes fyzickou bariéru, čímž se vyhýbá nadměrnému potlačení kyselosti, a je vhodnější pro starší pacienty s gastroezofageálním refluxem. Doporučené dávkování je 0,3-0,5g/čas, 3x denně.

Akutní gastroenteritida
Zvracení a průjem způsobené nevhodnou stravou nebo infekcí u psů a koček lze rychle zvládnout použitím hydrogenuhličitanu vizmutu. Klinický protokol je 0,5 g/10 kg tělesné hmotnosti dvakrát denně v kombinaci s metoklopramidem pro antiemetiku, s průměrnou mírou zastavení průjmu 91 % během 34 hodin.

Poškození gastrointestinálního traktu vyvolané léčivem
Žaludeční vředy způsobené domácími mazlíčky omylem užívajícími lidské léky (jako je ibuprofen) byly léčeny bikarbonátem bismutitý v kombinaci s omeprazolem a míra hojení vředů dosáhla po 4 týdnech 84 %. Snižuje stimulaci žaludeční kyseliny na poškozeném místě vytvořením slizniční ochranné vrstvy.
Prevence průjmu vyvolaného stresem-
Při stresových scénářích, jako je přeprava a pěstounská péče, může včasné podání subkarbonátu vizmutu (0,15 g/10 kg tělesné hmotnosti) snížit výskyt průjmu. Výzkumy ukazují, že výskyt průjmů ve skupině prevence je pouze 11 %, což je pokles o 70 % ve srovnání s kontrolní skupinou.

Orální onemocnění
Lokální aplikace bazického gelu uhličitanu bismutnatého může snížit ulpívání zubního plaku.Prášek subkarbonátu vizmutuantibakteriální vlastnosti mohou inhibovat růst anaerobních bakterií a zlepšit ústní mikroprostředí.
KŮŽE
U psí pyodermie nebo kočičí plísňové dermatitidy může lokální aplikace prášku hydrogenuhličitanu vizmutu urychlit hojení ran. Jeho adsorpční vlastnosti mohou odstranit exsudát a snížit sekundární infekce.