Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. je jedním z nejzkušenějších výrobců a dodavatelů vankomycin hydrochloridu cas 1404-93-9 v Číně. Vítejte ve velkoobchodním velkoobjemovém vysoce kvalitním vankomycin hydrochloridu cas 1404-93-9 k prodeji zde z naší továrny. Dobré služby a rozumná cena jsou k dispozici.
Vankomycin hydrochloridje organická sloučenina s chemickým vzorcem C66H76Cl3N9O24, CAS 1404-93-9, Je to antibiotikum s úzkým spektrem. Je to bílý nebo téměř bílý prášek, snadno hygroskopický, rozpustný ve vodě, extrémně rozpustný v methanolu a téměř nerozpustný v ethanolu nebo acetonu. Je účinný pouze proti grampozitivním bakteriím, jako je Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae a Enterococcus, které jsou všechny citlivé. Je zvláště citlivý na lékově rezistentní Staphylococcus aureus a jeho mechanismus účinku spočívá v inhibici syntézy bakteriálních buněčných stěn, zejména vazbě na bakteriální buněčné stěny, a zabránění vstupu určitých aminokyselin do glykopeptidů v buněčných stěnách. Klinicky se používá hlavně u těžkých infekcí způsobených penicilin rezistentním Staphylococcus aureus, jako je zápal plic, endokarditida a sepse. Má také dobré léčebné účinky na infekce a sepsi způsobenou hemolytickým streptokokem.
|
C.F |
C66H75Cl2N9O24 |
|
E.M |
1447 |
|
M.W |
1449 |
|
m/z |
1447 (100.0%), 1448 (71.4%), 1449 (63.9%), 1450 (45.6%), 1449 (25.1%), 1451 (16.0%), 1451 (10.2%), 1452 (7.3%), 1450 (5.8%), 1449 (4.9%), 1450 (3.5%), 1452 (3.2%), 1451 (3.2%), 1448 (3.0%), 1453 (2.6%), 1449 (2.4%), 1452 (2.3%), 1450 (2.1%), 1451 (1.3%), 1451 (1.2%) |
|
E.A |
C, 54,70; H, 5,22; Cl, 4,89; N, 8,70; O, 26,49 |
|
|
|
Vankomycin hydrochloridje širokospektré{0}}antibiotikum se silnou antibakteriální aktivitou proti různým grampozitivním bakteriím. Může být použit k léčbě různých infekčních onemocnění způsobených těmito bakteriemi, jako jsou respirační infekce, infekce kůže a měkkých tkání, endokarditida atd. Zároveň může být také použit k prevenci bakteriálních infekcí při některých operacích nebo lékařských zákrocích.
Prevence tuberkulózy:
V některých případech může být také použit k prevenci tuberkulózy. Zejména u TBC pozitivní populace může použití přípravku snížit riziko tuberkulózy. Je však třeba poznamenat, že tuberkulózu nelze léčit přímo. Používá se především k prevenci infekce tuberkulózních bacilů.
Léčba střevních infekcí:
Může být také použit k léčbě střevních infekcí způsobených grampozitivními bakteriemi. Tyto infekce mohou způsobit příznaky, jako je průjem, bolest břicha a ve vážných případech dokonce život ohrožující-. Jeho používáním lze tyto bakterie zabít, a tím zmírnit příznaky pacientů.
Léčba infekcí močových cest:
Může být také použit k léčbě infekcí močových cest způsobených grampozitivními bakteriemi. Tyto infekce mohou způsobit příznaky, jako je časté močení, nutkání a bolest při močení, což pacientům způsobuje velké nepříjemnosti. Jeho používáním lze tyto bakterie usmrtit, a tím zlepšit stav močení pacienta.
Klinické příklady použití produktu
Léčba průjmu spojeného s Clostridium difficile (CDI)
V případě léčby průjmu souvisejícího s Clostridium difficile (CDI) pacient dostal perorální léčbu klinickým lékem. Konkrétním léčebným plánem je podávání 125 mg přípravku jednou za 6 hodin v kombinaci s užitím bakteriálních tablet s trojnásobným účinkem Bifidobacterium lactis pro adjuvantní terapii. Po 14 dnech léčby se příznaky průjmu pacienta výrazně zlepšily a nakonec se uzdravil a byl propuštěn z nemocnice. Tento případ prokazuje významnou účinnost při léčbě CDI.
Léčba infekce Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus je běžná grampozitivní bakterie, která často způsobuje infekce kůže a měkkých tkání, infekce dýchacích cest atd. V případě léčby infekce Staphylococcus aureus pacient dostal intravenózní injekci klinického léku. Po určité době léčby byly pacientovy infekční symptomy účinně kontrolovány a nakonec se zotavily. Tento případ prokazuje významnou účinnost při léčbě infekcí Staphylococcus aureus.
Léčba pneumonie Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pneumoniae pneumoniae je běžná respirační infekce charakterizovaná příznaky, jako je horečka, kašel a potíže s dýcháním. V případě léčby pneumokokové pneumonie pacient dostal intravenózní injekci klinického léku. Po léčbě se symptomy pacienta výrazně zlepšily a nakonec se uzdravil a byl propuštěn z nemocnice. Tento případ prokazuje významnou účinnost při léčbě pneumonie vyvolané Streptococcus pneumoniae.
Léčba endokarditidy
Endokarditida je závažné onemocnění srdeční infekce, obvykle způsobené grampozitivními bakteriemi, jako je Staphylococcus aureus. V případě léčby endokarditidy pacient dostal intravenózní injekci klinického léku. Po léčbě byly příznaky infekce pacienta účinně kontrolovány a jejich srdeční funkce se postupně obnovila. Tento případ prokazuje významnou účinnost při léčbě endokarditidy.
Léčba sepse
Sepse je závažné systémové infekční onemocnění, obvykle způsobené více bakteriemi. V případě léčby sepse pacient dostal intravenózní injekci klinického léku. Po léčbě byly infekční symptomy pacienta účinně kontrolovány a jejich životní funkce se postupně stabilizovaly. Tento případ prokazuje významnou účinnost při léčbě sepse.
Prevence tuberkulózy
V některých případech může být použit k prevenci tuberkulózy. Například u vysoce-rizikové populace s pozitivními bacily TBC lze riziko tuberkulózy snížit použitímvankomycin hydrochlorid. Toto použití je založeno především na jeho antibakteriálním účinku proti Mycobacterium tuberculosis. Je však třeba poznamenat, že tuberkulózu nelze léčit přímo. Používá se především k prevenci infekce tuberkulózních bacilů.
Chirurgická prevence infekce
V některých ordinacích mohou lékaři pacientům podávat léky, aby zabránili možným bakteriálním infekcím. Například u vysoce-rizikových operací, jako je kardiochirurgie a ortopedická chirurgie, může použití tohoto klinického léku snížit riziko pooperační infekce. Toto použití je založeno především na široko-spektrálním antibakteriálním účinku produktu a jeho citlivosti na různé bakterie.
Farmakologie
Mechanismus účinku vankomycinu je glykopeptidové antibiotikum, svankomycin hydrochloridjako jeho hydrochloridová sůl. Jeho mechanismus účinku spočívá v navázání s vysokou afinitou na koncový peptid prekurzorového peptidu citlivých bakteriálních buněčných stěn, blokování syntézy vysokomolekulárních peptidoglykanů, které tvoří bakteriální buněčnou stěnu, což má za následek defekty buněčné stěny a zabíjení bakterií. Kromě toho může také změnit permeabilitu bakteriální buněčné membrány a selektivně inhibovat syntézu RNA. Charakteristickým rysem tohoto léku je jeho silný baktericidní účinek na grampozitivní bakterie; Perorální podání má dobrý terapeutický účinek při léčbě obtížně odlišitelné pseudomembranózní kolitidy Clostridium.
Antibakteriální spektrum má silnou antibakteriální aktivitu proti Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae atd.; Má také určité antibakteriální účinky na anaerobního streptokoka, obtížně odlišitelné Clostridium difficile, antraxový bacil, aktinomycety, difterický bacil, Neisseria gonorrhoeae, streptokoky travní zelené, bovinní streptokoky, fekální streptokoky,{1} proti většině gramnegativních bakterií je neúčinný atd. mykobakterie, rickettsie, chlamydie nebo houby.
Farmakokinetika
Gastrointestinální malabsorpce, intravenózní podání může být široce distribuováno do většiny tkání a tělesných tekutin po celém těle. Intravenózní infuze 0,5 g a 1,0 g vedla k maximálním koncentracím léčiva v krvi 10-30 mg/l a 25-50 mg/l, v daném pořadí. Distribuční objem tohoto léku je 0,43-1,25 l/kg. Účinných antibakteriálních koncentrací lze dosáhnout v séru, pohrudnici, osrdečníku, peritoneu, ascitu a synoviální tekutině, přičemž vyšší koncentrace jsou v moči, ale ne ve žluči. Léky mohou procházet placentou nebo vstupovat do mateřského mléka, ale nemohou rychle proniknout normální krevní likvorovou bariérou a vstoupit do mozkomíšního moku. Při zánětu mozkových blan mohou infiltrovat mozkomíšní mok a dosáhnout účinné antibakteriální koncentrace. Míra vazby tohoto léku na proteiny je asi 55 %. Průměrný poločas eliminace u dospělých je 6 hodin (4-11 hodin) a u těžké renální insuficience může být poločas prodloužen na 7,5 dne; Poločas eliminace u dětí je asi 2-3 hodiny. Léky mohou být metabolizovány játry. Asi 80 % až 90 % podané dávky se vyloučí v původní formě glomerulární filtrací a močí do 24 hodin, malé množství se vyloučí žlučí. Hemodialýza nebo peritoneální dialýza nemohou tento lék účinně odstranit; Existují však zprávy naznačující, že krevní perfuze nebo krevní filtrace mohou zlepšit rychlost clearance.
Zdroj:
Tento produkt je (S ) - (3S, 6R, 7R, 22R, 23S, 26S, 36R, 38 R) -44- [[2-O - (3-amino-2,3,6-trideoxy-3,6-trideoxy-3-yl)methyl{{pyra17isuyl}methyl - -D-glukopyranosyl]oxy]-3-(aminoformylmethyl)-10,19-dichlor-2,3,4,5,6,23,24,25,26,36,37,38,38 - tetradekahydro-7,22,28,30,32-penta2-methyl-6-methyl)-4-penta-hydroxy-methyl pentanylamino] -2,5,24,38,39-pentaoxo-22H-8,11:18,21-diethylen-23,36- (iminomethen) -13,16:31,35-dimethylen-1H, 16H-[1,6,9] oxadiazo,61cyklohexadekano] [41,61-cyklohexadekano] hydrochlorid benzodiazocyklotetradekan-26-karboxylové kyseliny, počítáno jako bezvodý, má účinnost ne menší než 1050 vankomycinových jednotek na 1 mg.
nežádoucí reakce
Vankomycin hydrochloridje glykopeptidové antibiotikum, které se stalo poslední obrannou linií pro léčbu grampozitivních bakteriálních infekcí od své první izolace ze Streptomyces v roce 1956. Jeho jedinečná chemická struktura (tvořená 7 peptidovými jednotkami prostřednictvím vodíkových vazeb a hydrofobních interakcí za vzniku tuhé miskovité struktury) mu umožňuje účinně inhibovat syntézu bakteriální buněčné stěny. S rozsáhlou klinickou aplikací se však jeho nežádoucí účinky postupně staly středem pozornosti.
Ototoxické reakce
Klinické projevy a patogeneze
Ototoxicita vankomycin hydrochloridu se projevuje především poškozením sluchových nervů, včetně tinnitu, plnosti ucha, ztráty sluchu nebo dokonce absence. Při použití ve vysokých dávkách (koncentrace léčiva v krvi přesahující 60-100 mg/l) nebo po dlouhou dobu se s ním častěji setkají starší lidé nebo osoby s poruchou funkce ledvin. Mechanismus může souviset s akumulací léčiv v kochleární lymfatické tekutině, která zasahuje do metabolismu vláskových buněk vnitřního ucha. Pokusy na zvířatech ukázaly, že po nepřetržitém podávání po dobu 7 dnů dochází u potkanů k nevratnému poškození vnějších vláskových buněk hlemýždě.
Klinické případy a rizikové faktory
Retrospektivní studie se 120 pacienty ukázala, že mezi pacienty léčenými vankomycin hydrochloridem po dobu delší nebo rovnou 14 dnům se u 12 % objevil tinnitus a u 5 % se objevila ztráta sluchu. Mezi rizikové faktory patří:
Dávkování a délka léčby: Osoby s denní dávkou vyšší než 4 g nebo léčbou delší než 28 dní mají trojnásobně zvýšené riziko.
Renální insuficience: Pacienti s mírou clearance kreatininu<30mL/min have a 5-fold increased risk.
Kombinovaná léčba: Při použití v kombinaci s aminoglykosidovými antibiotiky se výskyt ototoxicity zvyšuje z 8 % na 22 %.
Monitorování a řízení
Doporučuje se, aby uživatelé dlouhodobě-léčby podstupovali pravidelné testy sluchu, zejména-vysokofrekvenční monitorování sluchu (4000–8000 Hz). Maximální koncentrace léku v krvi by měla být kontrolována na 25-40 mg/l a minimální hodnota by měla být nižší než 10 mg/l. U pacientů s renální insuficiencí by mělo být dávkování upraveno podle rychlosti clearance kreatininu.
Renální toxická reakce
Klinické projevy a patologické mechanismy
Renální toxicita je jednou z nejzávažnějších nežádoucích reakcí vankomycin hydrochloridu, která se projevuje hlavně jako tubulární poškození, časná proteinurie, tubulární moč, následovaná hematurií, oligurií a v těžkých případech renálním selháním. Mechanismus může souviset s akumulací léčiv v renálních tubulárních epiteliálních buňkách, což vyvolává oxidační stres a mitochondriální dysfunkci. Pokusy na zvířatech ukázaly, že po 14 dnech nepřetržitého podávání vykazovaly renální tubulární epiteliální buňky u krys vakuolární degeneraci.
Klinická data a rizikové faktory
Multicentrická studie zahrnující 500 pacientů zjistila, že výskyt nefrotoxicity související s vankomycin hydrochloridem byl 7,2 %, přičemž závažné selhání ledvin představovalo 1,5 %. Mezi rizikové faktory patří:
Basic renal function: Patients with baseline serum creatinine>1,5 mg/dl má 4x zvýšené riziko.
Kombinovaná léčba: Při použití v kombinaci s aminoglykosidy nebo diuretiky se výskyt nefrotoxicity zvyšuje z 5 % na 18 %.
Věk: Pacienti starší 65 let mají 2krát zvýšené riziko.
Prevence a sledování
Během medikace se doporučuje monitorovat sérový kreatinin a dusík močoviny, zejména 3., 7. a 14. den po medikaci. U vysoce-rizikových pacientů lze zvážit alternativní léky, jako je linezolid.
Populární Tagy: vancomycin hydrochlorid cas 1404-93-9, dodavatelé, výrobci, továrna, velkoobchod, koupit, cena, hromadné, na prodej